في السكري من النوع الثاني تفقد خلايا الجسم حساسيتها لهرمون الإنسولين، فيبقى السكر في الدم بدلاً من دخوله إلى الخلايا. يعمل البنكرياس أشدّ لتعويض ذلك، وبمرور الوقت يتراجع إنتاجه.
الأعراض المبكرة
- عطش زائد وكثرة التبوّل، خاصة ليلاً.
- تعب غير مبرَّر وجوع مستمر.
- تشوّش الرؤية وبطء شفاء الجروح.
- تنميل أو حرقة في القدمين.
- التهابات جلدية أو فطرية متكرّرة.
قد لا تظهر أي أعراض لسنوات، ولهذا يُنصح بالفحص لمن تجاوز الأربعين أو من لديه عوامل خطر.
كيف يُشخَّص؟
| الفحص | طبيعي | ما قبل السكري | سكري |
|---|---|---|---|
| سكر صائم (ملغ/دل) | أقل من ١٠٠ | ١٠٠–١٢٥ | ١٢٦ أو أكثر |
| السكر التراكمي HbA1c | أقل من ٥٫٧٪ | ٥٫٧–٦٫٤٪ | ٦٫٥٪ أو أكثر |
الغذاء: مبادئ بسيطة
لا يوجد «نظام سكري» واحد، لكن هناك قواعد تعمل مع معظم الناس:
- طريقة الطبق: نصف الطبق خضار غير نشوية، ربعه بروتين، وربعه نشويات كاملة.
- استبدل لا تحرم: الخبز الأسمر بدل الأبيض، الأرز البني بدل الأبيض، الفاكهة الكاملة بدل العصير.
- وزّع النشويات على الوجبات بدل تركيزها في وجبة واحدة.
- اشرب الماء واستبعد المشروبات المحلاة تماماً — فهي أسرع طريق لارتفاع السكر.
الحركة تصنع الفرق
العضلة العاملة تسحب السكر من الدم دون حاجة كبيرة إلى الإنسولين. مشي ١٠ دقائق بعد كل وجبة يخفض ارتفاع السكر التالي للأكل بشكل ملحوظ.
مراقبة المضاعفات
- العين: فحص شبكية سنوي.
- الكلى: تحليل بول للألبومين وكرياتينين الدم سنوياً.
- القدم: تفقّد يومي للجلد والأظافر، وفحص إحساس سنوي.
- القلب: متابعة الضغط والدهون، والامتناع عن التدخين.
انخفاض السكر (أقل من ٧٠ ملغ/دل) طارئ بسيط: تناول ١٥ غراماً من سكر سريع (نصف كوب عصير أو ٣ حبات سكر) وأعد القياس بعد ١٥ دقيقة.